Bretylium

Den bretylium er en anti-arytmisk der forstyrrer udgivelsen af ​​katekolaminer og som besidder kapacitet til kalium kanal blokkere.

Farmakokinetik

Den bretylium tosylat er almindeligt afgives intravenøst, ikke er velkendte og kontrollerbar plasmakoncentration efter oral uddeling. En terapeutisk koncentration af vedligeholdelse kan opnås ved en konstant infusion af 0,5-2 mg / min.

Farmakodynamik

Den bretylium udøver sine virkninger primært til hjerte-antiarytmisk direkte på grund af blokade af kalium kanaler. Denne virkning medfører en stigning i varigheden af ​​refraktærperioden af ​​aktionspotentialet i myokardieceller genereret med depression af ophidselse er berørt af iskæmi segmenter. Det stof er også i stand til at blande sig med udgivelsen af ​​noradrenalin; Denne egenskab oprindeligt blev udnyttet til behandling af hypertension; Men i denne retning, kan der opnås en takykardi og positive inotrope effekter af rebound i stand til fældning af iskæmisk tilstand, som forårsagede arytmi.

Kliniske profil

Den bretylium bruges i akut medicin og intensiv pleje kardiologi i tilfælde af ventrikulær takykardi og ventrikelflimren ikke reagerer på lidocain og kardioversion. Bør ikke anvendes til patienter med digitalis toksicitet eller AV-blok.

Uønskede virkninger

Bivirkningerne af bretylium er et direkte resultat af hans natur antiarytmisk, med arytmogene begivenheder under behandlingen. Det må ikke glemmes også takykardi rebound i stand til at styrte den tidligere iskæmisk tilstand. Bivirkningen ekstrakardiale vigtigste synes at være en markant postural hypotension, ofte forebygges ved at administrere et tricyklisk antidepressivum såsom protriplina. Der er også rapporter om alvorlig kvalme og opkastning efter intravenøs indgivelse af lægemidlet.

Forrige artikel Bedømmelse
Næste artikel Ballon d"Or 2013