Afføring

Afføring, er det sæt af fysiologiske handlinger, frivillig og ufrivillig, der bestemmer udvisning af afføring, indsamlet i tyktarmen, gennem anus.

Oversigt

Den udføres generelt uden hensyn til køn, gennem individuelle handlinger sådanne evakueringer af hvilke stoffer indtages med mad og ikke absorberes af tarmen, bliver de bortvist fra kroppen gennem endetarmsåbningen.

Ved den afsluttende del af tarmen fæces jeg kommer til flytning af peristaltik, som efter afslutningen af ​​absorptionen af ​​så nyttig for kroppen, push det fækale materiale mod anus.

For både mænd og andre dyr, afføring følger normalt periodiske biologiske rytmer, men det er nemt underlagt ændringer i frekvensen, efter at de havde forstoppelse i tilfælde af udtømning eller afbrydelse af udledninger; årsagen er normalt den fysisk-mekaniske og det taler af funktionel forstoppelse og blokeret afføring. Manglen på afføring genererer den såkaldte intestinal blokering, som kan have uheldige udfald, men også før den når blokken, kondensation og hærdning af afføring, konsekvenserne af den langvarige tilbageholdelse, kan forårsage farlige hudafskrabninger på membranen af ​​rektum på tidspunktet for 'udvisning. Det menes, at disse særlige betingelser, muligvis på grund af tidligere erfaringer eller fjernes som bevarer hukommelsen, ligger til grund for defecaloesiofobia, frygt for smerte med afføring, en specifik fobi for afføring.

Afføring er kun delvist frivilligt, pattedyr har i virkeligheden en anal sphincter, hvis funktion er at forhindre udgivelsen tilfældige for lange perioder ad fækalmateriale overvejer det inde den sidste strækning af tarmen samt forhindre indtrængen af ​​eksternt materiale . Frivillighed hos voksne er derfor begrænset til kontinens, fordi den enkelte ikke kan handle på stimulus, men det kan kun gribe ind forsinke effekten. Hos unge babyer i stedet for kontinensprodukter mekanismer de endnu ikke er udviklet, og vi har ikke kun ufrivillige evakueringer, men også indledningsvis ikke anerkendt som sådan. I tilfælde af lammelse af underkroppen, er sphincters ikke reguleret af emnet og har ufrivillig afføring eller mere præcist, ukontrolleret.

Processen er blevet analyseret, og dens nuværende fortolkning udviklet i det attende århundrede; indtil da man mente, at hele operationen var "run" af blot musklerne i endetarmen. Blandt tilhængerne af dette synspunkt, den fornemme franske læge Jean Astruc, vendte polemiker der benægtede "deltagelse" af mavemusklerne med denne forklaring: et reb arrangeret i en cirkel, i kontrakten, kan afkortes kun ganske lidt, umærkeligt. I praksis i eksemplet, muskelfibrene af musklerne i bugvæggen ville reb og kontraktindgåelse ikke forkorte, så det kunne "presse" rektum og presse på for evakuering. Archibald Pitcairn, engang opdagede fejlslutning af den antagelse, Astruc afsat til den berømte vers, hvori han formodede, at teorien ikke var et resultat af registrering af eksperimentel regelmæssighed: ". Jeg Astruccium nunquam cacasse"

I det nittende århundrede var det meget godt detaljeret processen og bliver århundredet fornuftens, spørgsmålene blev mere presserende dem på frivillighed; l'Olivier i en lærebog gik til at ratificere teorien om AT frivillige muskler med den betragtning, at udvisning af hård afføring var et udtryk for viljestyrke.

Menneskelig afføring

Afføring hos mennesker er produceret af peristaltik af sigmoid colon, som skubber det fækale materiale mod endetarmen. Post i dette segment, afslappende hensigtsmæssigt at danne ampulla udbedret eller rektal ampul, har du sensorisk stimulation af musklen i endetarmen, hvorigennem pudendus nerve sender signalet af behovet for evakuering, der forårsager de velkendte refleksion. Disse overvejelser kan blive påvirket i det omfang og i kvaliteten af ​​deres fount fra irritation, inflammation og patologiske processer, såsom det forekommer i dysenteri, som er karakteriseret ved ufrivillige gentagelse af reflekshandlinger af udstødning samt for den øgede volumen og vandig konsistens afføring.

For almindelige betingelser, er endetarmen moderat smøres sine slim, lukkemusklen er glat i den lukkede stilling, kan ekstern strammes og blokere flugt, indtil det det vil blive kontrolleret frivilligt åbning.

Antagelse bestemmelse af indlede operationen, i virkeligheden, emnet frigiver sphincters; for dette er det også hjælpe en passende positionering. Når kastet ud i endetarmen afføring opdages af andre sensoriske endelser, der fortæller om deres konsistens påvirker impuls til at blive sendt til sphincters på den måde af deres løsladelse.

Mens en overdreven fyldning af endetarmen frembringer rektal distension faldende således kontraktilitet og evnen til at skubbe, betyder det modsatte tilfælde af dårlig fyldning ikke tillade endetarmen for at slappe af korrekt og udvisning skal induceres ved passende muskel stimulering med risiko er dog prolaps af slimhinderne nær anus.

Med sammentrækning af endetarmen og sammentrækning af de abdominale væg affald de er bortvist. De pågældende muskler er dem, der kendes som agonister og de kendte antagonister, og det er kombinationen af ​​deres sammentrækninger, der i den sidste del af tarmen er skabt en slags trykkammer, der læne sig ud gødningsmassen ud fra anus, som holdes stift ved friktion, indtil tyngdekraften gør ikke afbrydelser til færdiggørelse af udskillelse. Sættet af sidste indsats involverer både vejrtrækning at blodtrykket, både negativt påvirket under tryk extrusive: vejrtrækning påvirkes, og brugen af ​​membranen kan være nogen momentan apnø eller dyspnø mindst, stiger trykket temmelig brat påvirket strømme tiltrukket af områder muskel aktiveret.

Faktorer af betydning for menneskers afføring

Primære faktorer af fisiologizzazione peristaltikken og dermed den korrekte induktion afføring tager vand og gå. Bevægelsen stimulerer nedstigningen af ​​det fækale masse samt peristaltikken og forbedrer vaskulær situation. Samt de faktorer direkte indflydelse på peristaltikken, der er andre, der påvirker ordentlig afføring til andre årsager eller årsager.

  • Alder af individet påvirker den menneskelige afføring, med masser af plads til fleksibilitet i effekter subjektivt produkter, både i den neonatale fase geriatriske. I det første skal færdiggøre udviklingen af ​​tarmens muskulatur og sphincter, mens på samme tid starter erhvervelse af specifikke proprioception. I praksis barnet ud over at skulle vente på, at ibrugtagningen af ​​muskulaturen påkrævet, skal også lære at håndtere kontinensprodukter regerende sphincters; at der er en bred variation i timingen af ​​modning af kontinens, kan du kort angive puberteten sæson for afslutning af købet af tekniske defecatory.
    Hos ældre, men tabet af muskeltonus virker negativt på evnen af ​​peristaltiske fremdrift i køn og skubbe rektalt i særdeleshed med de risici og konsekvenser, der allerede er skitseret ovenfor.
  • Ernæring påvirker både kvaliteten og kvantiteten af ​​de stoffer indtages som fødevarer, både på den måde og tempo i indtagelse.
    • Om kvaliteten af ​​fødevarer, nogle stoffer er kendt som tilskynder afføring mere end andre, såsom dem mellem nogle naturlige olier, nogle frugter, nogle grøntsager; mens der blandt de kunstige dem er for eksempel alkohol og chokolade. Andre stoffer, såsom astringerende, sinke processen med absorption eller handle på kondensering af affald.
      Er ikke sjældne effekter helt modsatte i specifikke emner, som individuelle følsomhed over for visse elementer kan variere meget, men ofte har forudsigelige reaktioner almindelig tarm kontakt med visse fødevarer: tilstedeværelsen af ​​fibrene, som frugt og grønt for at tilskynde næsten helt sikkert som peristaltikken.
      Ikke sjældent de fødevarer, til hvilke de lider af allergi eller intolerans forårsage effekter diarré eller dysenteri, som følge af malabsorption du kan øge dell'indigerito og gæring; dels af denne grund, indtagelse af fordærvet mad generelt producerer de samme virkninger som kroppen, ud over reaktionerne på toksicitet, tåler ikke komponenterne korrupt.
    • Mængden af ​​mad er vigtigt, fordi nogle fødevarer kan være neutral eller har virkninger i en given retning på afføring, indtil visse volumen tærskler, over hvilke har markeret effekter eller modsat til den forrige. Det typiske tilfælde er, at frugten af ​​jordbær træet, som Plinius den Ældre tilskrevet navnet unedo fordi hvis et resultat var harmløs, den næste ville have forårsaget problemer.
    • De rytmer påvirker udbuddet, især i de uregelmæssigheder, af samme, som hvis timingen af ​​indtagelse er ikke glat, især for yderligere indtag mellem måltiderne, tarm aktivitet lider konsekvenser til skade for arbejdsbyrden, med mulig stigning på ufordøjet.
  • Utilstrækkelig vandindtag forårsager dehydrering af fæces; dette ville indebære transport til rektum og udvisning på grund af friktion og reduceret elasticitet af afføring.

Hjælpemidler og interventioner for afføring

I tilfælde af problemer at evakuere, der er tricks af forskellig slags nyttige at opfordre udvisning af afføring. For det første handling rekruttering af purgatives eller afføringsmidler, som ofte fejlagtigt forveksles mellem dem. Mens udrensningen er typisk en naturlig føde-typen fedtet eller fibrøst, der producerer effekter pludselige er de afførende induceret langsommere og progressiv og er mere korrekt en farmakologisk produkt. De purgatives typisk foretages ved indtagelse, kan afføringsmidler også anvendes rektalt i form af suppositorier. Men selv om dette er en kort måde, siges det, at det også er hurtigere at gøre virkning, fordi der ofte er det kun blødgørende afføringsmidler.

Endda forskellige afspændingsteknikker bruges til at favorisere dem, der går med jævne mellemrum genstand for afføring "vanskelige".

Mens stimulering, der udføres med abdominal massage telte til at legalisere peristaltik gennem indirekte støtte til voldelig forskydning af afføring, er der anden behandling som den, der udføres ved hjælp af lavement, der sigter på at reducere friktionen mellem fækal masse og vægge tarmkanalen, der grundstødte eller dens fragmentering.

Ambulant kirurgi ofte regres er manuel tømning af endetarmen, manøvre uddelegeret til sygeplejersker. Det praktiserer også digitale stimulering, der handler på lukkemusklen glat eller rektal sull'ampolla at støtte afslapning. I ikke kan korrigeres tilfælde af okklusion, den patologiske obstruktion, eller i tilfælde af fjernelse af endetarmen, kan forudsige skabelsen af ​​en kunstig anus i hvilken kanal den sidste del funktionelle tarm; dette arrangement lægger kommunikation med det ydre det sidste segment forud for det tabte, men naturligvis den nye åbning har ingen sphincters eller et kammer i akkumulation som rektal ampulla, så alt produktet straks skubbet ud og bliver erstattet af en kateter at sortere affaldsbortskaffelse.

I tilfælde af inkontinens stedet vi praktiserer vask cholsyre, der producerer tømning af tyktarmen.

Sociale aspekter af afføring

Mange kulturer afføring er et tabu betragtes som en handling forvist til den hjemlige sfære enkelte og hans offentlige optræden anses forkasteligt. Tilsvarende er henvisningen verbal eller konceptuelle virkning af afføring ofte betragtes forkert. Men der er bemærkelsesværdige undtagelser.

Ikke så i virkeligheden skete i romertiden, som det fremgår af opdagelsen af ​​latriner for kollektiv brug, som skal udledes sociale accept af kor udøvende magt.

I den spanske region Catalonien i stedet spreder symbolik caganer, statuette skildrer en mand med rustik stil land, mens anvendelse til CODEST operationer.

En konstant og præcis hygiejne specifik post-evakuerbare er almindeligt anset socialt retmæssige og operere med forskellige enheder, blandt hvilke er en udbredt praksis i bidet, indledes med nettatura med tørt toiletpapir.

Psykologiske aspekter af afføring

Den afføring blev også undersøgt med hensyn til dets psykologiske konsekvenser og psykoanalyse, for så vidt angår den enkeltes forhold til både funktion og processen afføring, med både produkt af samme; men med hensyn til dette er der deres marker for efterforskning, sondringen er ikke klart, men afføring i sig selv er allerede en vigtig begivenhed for de studerende i disse discipliner.

Sigmund Freud havde faktisk analyseret under udviklingen af ​​teorien om de erogene zoner for barnet, med fokus på den glæde der stammer fra stimulering endetarmsåbningen under udstødning. Ifølge denne lærde, ville bestemt seksuel ophidselse påvises under processen forårsage endelige konfiguration af nogle aspekter af tegn, der senere ville forblive uændret. For eksempel, grådighed stammer fra tendensen af ​​børn at bo, udskyde afføring, for at forsøge mere fornøjelse for den mest intense stimulation derivatene; barnet, som voksen, ville fjerne hans anal erotik og ville overføre pengene bevægelse tendens i akkumulation.

Freud definerer således "anal tegn" effekter på voksne i en særlig interesse eller afvisning af barnet i at fastholde eller evakuere afføring: børnene i den tidlige barndom, "det tog relativt lang tid til at komme til at mestre incontinentia Alvi barn , og selv efter at der i barndommen, havde til at klage enkelte skader denne funktion "samt" babyer, der nægter at tømme tarmen, når de placeres på fartøjet, som skildrer den afføring en fornøjelse tilbehør ", ville blive alderen voksne mennesker "særligt ryddelige, påholdende og stædige", med disposition for nogle former for neuroser og ekstravagance. Den Voloshinov, i sit essay "freudianismen", godkendelse af den "subjektive lighed konstruerede" og "indtryk af lighed" mellem stole og guldet og mellem fastholde afføring og beholde pengene.

Opnåelse kontrol over afføring hos børn er det menes af nogle forskere, herunder Bettelheim "en fundamental oplevelse for socialisering"; for denne lærd "alle børn, men ikke bevise, fok ved tanken om at lære at styre processen med evakuering." Denne vision er den eksplicitte antagelse om Piaget, som "pagt med os selv" kommer fra et ønske om at behage de ønsker af andre for at tilfredsstille deres selvværd, hvilket oversat i forbindelse med forældrenes stress til at kontrollere afføring er syntetiseret endnu ved Bettelheims principielt induceret i barnets "Jeg vil kontrollere, så mine forældre vil have mig bedst, og jeg kan være stolt af mig selv." For Freud kontrol det snarere opnås gennem indførelsen af ​​en forældrekontrol-diktatorisk "lukkemuskel moral" i stand til at vække skyld og rudimentær bevidsthed om afføring ville placere barnet for første gang før den alternative valg mellem en holdning og en narcissistisk fokuseret på kærlighed til emnet produkt. Barnet kan derefter adskilt fra afføring, "ved at tilbyde dem til ofre" til forældrene, eller holde dem for sig selv, for at skaffe opfyldelse autoerotic.May og i alle tilfælde som en form for bekræftelse af sin egen vilje.

Men at forblive freudiansk analyse, afføring uforvarende spiller den særlige rolle af emnet, som den unge Jung, endnu speciale, formået at fange den skarpeste opmærksomhed Freud om sig selv og sit arbejde, baner vejen for deres næste professionelle relationer, som vil blive betinget af hele psykoanalytiske videnskab: beskriver nogle ejendommelige adfærd af sin patient Sabina Spielrein, det første tilfælde, at den metode, som Freud, Jung viser bare den mærkeligste forvaltningen af ​​denne biologiske funktion. Hvis Freud var interesseret nok til at blive fejlfrit involveret i den anden siden dens ikke klart ridning på forholdet til patienten, som var dog kendt af Freud og analyseret direkte. Fordi den medicinske rekord viste også en del af auto-erotik langt mere markant i varetagelsen af ​​patienten, ville både Jung og Freud fremsætte en generel årsagssammenhæng kilde til seksuelle handlinger på instinkt udskillelsesvej condition og drømme til afføring argument om, at analyse viste ; den samme Spielrein blev senere udgivet i 1923 et essay veltalende titlen "selvtilfredshed på den ikoniske fod."

Afføring i dyr

I dyr, vi taler om afføring lav som de former så simpelt, udstyret med organer, kan behandle fødevarer indtages og producerer affald af en vis konsistens gennem en proces som er adskilt fra fordøjelseskanalen fase, og tilstedeværelsen af ​​en anus i stedet for den generiske kloak.

I højere dyr, ud over at tage plads på en lignende måde i forhold til, hvad der sker i mennesker, afføring tager for mange arter også accessoriske funktioner for social kommunikation, primært relateret til den rumlige domæne, mere eller mindre sammenfaldende af reproduktive aktiviteter; de samme mål er ofte forfølges med vandladning, hvor dette element etologi er mere almindeligt kendt. Afføring med henblik på territorial mærkning tager navnet på den fokusering, der omfatter den socio-adfærdsmæssige.

Kanin, for eksempel i den periode, opdræt, afføring at markere et område, som i sin "kompetence" og af denne grund gør en afføring differentieret, ikke kun for formen og mængden dell'escreto forskellige, men også for "berigelse" taburet med en speciel kirtel sekretion. Noget lignende, men uden sekreter krydderier sker for hunden og katten; Hvis hunden fuldender rutine med det spildte produkt og lægger "fræk" og iøjnefaldende affald for at understrege sin hierarkiske overlegenhed på steder, du kender kær til dem, der har til hensigt at forelægge den feline differentierer sine afføring effektivt dækker de huller og forlader i stedet tydeligst i dem, der produceres i det område, hvis domænet til hensigt at erhverve eller bevare. Selv ræven markerer sit territorium på denne måde.

Bestående af en situation, hvor forsvar mod potentielle angribere er meget knappe, er afføring almindelig ofte udført i en beskyttet stilling.

Forrige artikel Alexander Chavchavadze
Næste artikel Almè